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交通事故申請工傷由“雙賠”變成“單賠”,《浙江省工傷保險條例》是這樣規定的……

更新時間:2018年10月18日 17:31    內容來源:蕭山司法   

  今年3月,家住城區的陳大姐和往常一樣騎著電動車上班,快到單位時,陳大姐不慎與一輛小汽車發生碰撞受了傷。

  經交警部門認定:小汽車駕駛員負事故全責。之后,陳大姐所在的公司為其申請工傷,得到了人社部門的確認。8月,在處理完與小汽車駕駛員之間的理賠事宜后,陳大姐向公司要求工傷待遇,卻遭到了拒絕。

  于是,陳大姐前來咨詢律師,她說去年公司的小李也是差不多的情況,小李不但獲得了交通事故的賠償,也享受了工傷待遇,怎么現在就不行了呢?

  律師解讀

  本期主講律師 浙江戈創律師事務所律師 高波

  上述案例中,如果交通事故發生在2018年1月1日前,像陳大姐這樣因勞動關系以外的第三人侵權造成人身損害同時構成工傷的,可以正常享受工傷保險待遇。

  第三人侵權(常見的是上下班途中交通事故)造成工傷,工傷保險補償和民事侵權賠償競合的問題,也就是通常說的“單賠”和“雙賠”的問題,原先我省采用的是雙賠政策。

  然而,自2018年1月1日起,《浙江省工傷保險條例》施行,規定第三人侵權造成工傷實行“單賠政策”。這么一來,陳大姐可享受的工傷政策確實變了。

  《浙江省工傷保險條例》第三十二條第一款至第三款規定:因第三人的原因造成工傷,工傷職工可以先向第三人要求賠償,也可以直接向工傷保險基金或者用人單位要求支付工傷保險待遇。

  工傷職工先向第三人要求賠償后,賠償數額低于其依法應當享受的工傷保險待遇的,可以就差額部分要求工傷保險基金或者用人單位支付。工傷職工直接向工傷保險基金或者用人單位要求支付工傷保險待遇的,工傷保險基金或者用人單位有權在其支付的工傷保險待遇范圍內向第三人追償,工傷職工應當配合追償。

  上述規定明確了總額補差和就高原則,將第三人侵權引起的工傷由“雙賠”改為“單賠”。據了解,該條例規定“單賠”主要出于以下考慮:一是“雙賠”過度加重雇主責任,也不符合禁止得利原則;二是“雙賠”導致了嚴重的社會不公平;三是實行“單賠”政策是國際慣例。

  律師有話說

  本案中,據律師深入了解,小汽車駕駛員及保險公司已經對陳大姐進行了足額賠付,故陳大姐向人社部門申請享受工傷待遇沒有得到支持。但如果得到的交通事故賠償金額不足,她才可以要求工傷保險基金或單位補足差額。

  那么到底在什么情況下

  可以向人社部門申請工傷待遇

  今年新的條例你都懂了嗎?



作者:  編輯:邱璐
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